Выезд врача за 2 мин.
Круглосуточная анонимная помощь в лечении алкоголизма

КОГДА НАСТУПАЕТ АЛКОГОЛЬНАЯ КОМА И К ЧЕМУ ПРИВОДИТ?

Краткое содержание

Развитие алкогольной комы возможно не только у больных алкоголизмом, это может произойти даже со здоровым человеком. При коме закрыты глаза, отсутствует реакция на внешние раздражители, складывается ощущение, что высшая нервная деятельность замерла. Без сознания человек может находиться месяцы и даже годы.
Алкогольная кома

Коротко по алкогольной коме

Сильное отравление может привести к развитию алкогольной комы. Такое состояние относят к тяжелейшим, вылечить его очень сложно. Человек находится под постоянным наблюдением, к нему подключают медицинскую аппаратуру, которая отслеживает основные показатели жизнедеятельности.

Для здоровых людей, которые не склонны к чрезмерному потреблению спиртного, опасность может представлять доза от 300 до 500 мл крепкого алкоголя. Если они выпьют больше 1 литра, наступит сильная интоксикация, которая будет сопровождаться рвотой, болями в животе, головными болями. При дозе выше 1,8 л человек может впасть в кому, при этом будут наблюдаться следующие симптомы:

  • синюшность кожных покровов;
  • дыхание сопровождается шумовыми эффектами;
  • температура тела падает.

При коме отсутствуют любые реакции. Эффекта не дает даже искусственная стимуляция, человек не открывает глаза. Кома является следствием нарушений, которые возникают в двух полушариях мозга. В результате угнетена деятельность нервной системы.

Возможно два состояния: кома и сопор, которые известны в медицине. В первом случае «достучаться» до человека не получится, а вот во втором – есть такая возможность. Имеющиеся нарушения классифицируют как сонливость и оглушение.

Стадии развития комы

Развитие комы происходит в 3 этапа:

  1. Возникает рвота, состояние близко к обмороку, у человека сильное слюноотделение. Зрачки сужаются, синеет лицо. Отмечается мышечное напряжение, терморегуляция тела нарушается.
  2. Давление падает, дыхание становится незаметным. Пульс ослабевает, но становится частым. Рефлексы отсутствуют, человек не реагирует на звуки и свет. Возможна дефекация и непроизвольное мочеиспускание. Могут появиться судороги.
  3.  Работа сердца сбивается. Расширяются зрачки, лицо синеет. Когда кишечник всасывает еще большее количество этанола, могут отказать легкие и сердце. Если некому оказать человеку помощь, у него есть все шансы умереть в результате того, что откажут внутренние органы или он задохнется в собственной рвоте.

Что приводит к алкогольной коме?

Есть категории людей, которые являются наиболее уязвимыми к спиртному, это:

  • несовершеннолетние;
  • люди пожилого возраста;
  • пациенты, принимающие медикаментозные препараты;
  • те, у кого слишком медленный метаболизм.

Кома имеет разные симптомы в зависимости от ее стадии. Обращаться за медицинской помощью нужно сразу, когда начинает падать температура тела и появляется бледность кожи. Сон в таком состоянии противопоказан, так как это усугубит ситуацию, кроме того высока вероятность летального исхода.

Кома возникает из-за острого отравления, особенно высока вероятность у людей, которые склонны к запоям. Психическое состояние хронического алкоголика является нестабильным, его интеллектуальные способности существенно ухудшаются. Он совершенно теряет контроль над ситуацией и поэтому высока вероятность тяжелых осложнений. Но вероятность столкнуться с подобной проблемой имеется и у людей, которые не пьют.

Основной фактор, который приводит к алкогольной коме – употребление большого количества алкоголя за короткое время. В результате возникает ряд нарушений:

  • отказ внутренних органов;
  • отравление продуктами распада;
  • кислородное голодание.

Врачи называют факторы, способные вызвать развитие комы или усугубить состояние пациента:

  1. Принадлежность к определенной возрастной категории. В зону риска входят несовершеннолетние дети, чей организм не готов к поступлению больших доз спиртного. Также этанол пагубно влияет на пожилых людей, которые длительный период злоупотребляют алкоголем.
  2. Вес. Люди, которые мало весят быстрее ощущают действие этанола, в результате чего у них возникает жесткое похмелье.
  3. Качество алкогольных напитков. Состояние здоровья человека утром будет зависеть от качества алкоголя, который был выпит вечером. Конечно, можно отравиться и дорогим алкоголем, но чаще это происходит из-за выпитой дозы. Если же человек выпил дешевый суррогат, кома наступает при употреблении даже малого количества. Причина в токсических соединениях, которые содержатся в напитке.
  4. Индивидуальные особенности. Вызвать осложнения после употребления алкоголя могут соматические заболевания, аллергическая реакция и другие факторы.

Как помочь пациенту на грани алкогольной комы?

Если человек бледнеет, начинает терять сознание, его не приводят в чувство даже пощечины – это является признаком того, что он нуждается в оказании скорой помощи. У него в результате употребления алкоголя возникло тяжелое состояние – алкогольная кома.

Часто человек, который в результате алкогольного опьянения потерял сознание, приходит в себя без чьей-то помощи. Это значит, что организм справился с сложной ситуацией за счет собственных ресурсов. Однако, никому не известно, чем закончится тот или иной случай.

Важно помнить, что в случае возникновения алкогольной комы, человеку нужно комплексное лечение и круглосуточное наблюдение врачей. Здесь не обойтись без медицинской поддержки.

Только через 6 часов после того, как человек впал в бессознательное состояние, становится ясно, что с ним будет дальше. Если не оказать помощь в это время, увеличивается вероятность летального исхода. Исправить ситуацию самостоятельно не получится.

Даже если известны правила оказания первой помощи, нужно не терять времени и звонить в скорую. До приезда бригады врачей можно выполнить ряд действий, которые помогут больному:

  1. Больного положить на левый бок, после того, как он будет зафиксирован в таком положении, его левую руку следует вытянуть вперед, правую ногу при этом согнуть в колене. Все манипуляции нужно проводить с осторожностью.
  2. При возникновении рвоты, очистить его рот от рвотных масс, чтобы пациент не захлебнулся. Сделать это довольно просто: достаточно обмотать указательный палец тканью и освободить рот пациента.
  3. При попадании рвоты в носовые пути ничего не нужно делать. Работу по очистке проведет медицинский персонал, который приедет по вызову. У них в наличии есть специальное оборудование для подобных целей. В домашних условиях роль такого оборудования может выполнить спринцовка.
  4. Нельзя допустить западание языка, что также приведет к остановке дыхания. Голову больного нужно запрокинуть назад, при этом нижнюю челюсть следует выдвинуть вперед. Сделать это можно при помощи больших пальцев, надавив на угол нижней челюсти и продавив зону подбородка.
  5. В случае возникновения сильных судорог у человека, его нужно удерживать в крепких объятиях. Это поможет избежать травм при ударах о предметы быта, которые находятся в помещении.

До приезда врачей при отсутствии рвоты ее нужно спровоцировать, однако, в этот момент человек должен находиться под пристальным вниманием. Алкоголь всасывается в кровь постепенно, это довольно длительный процесс. Частично он всасывается через стенки желудка, частично – через кишечник. Это значит, что, когда человек находится за шаг до комы, его внутренние органы продолжают всасывать алкоголь.

Чтобы уменьшить токсическую нагрузку на организм, нужно вызвать рвоту. Таким образом, алкоголь, который еще не успел переработаться, удастся вывести из организма.

Алкогольная кома
Может возникнуть вопрос, зачем следить за человеком, когда его рвет? Больной, который находится в прекоматозном состоянии, слаб, у него нарушены рефлексы, плохая реакция на происходящее, он то приходит в себя, то теряет сознание. Для рвоты человек должен прикладывать усилия, которых он не имеет. Это значит, что возникает риск умереть от масс, которые комом станут в горле. Если больной в сознании, ему можно дать максимально возможную дозу активированного угля. Вернуть его в сознание поможет нашатырь. Если речь идет о начале комы, нашатырный спирт будет бесполезен.

Что ни в коем случае нельзя делать, пока едет скорая помощь?

Есть действия, которые нельзя предпринимать ни в коем случае, если человек на грани комы:

  1. Совать его под холодный душ. Подобная «помощь» пришла со времен Советского Союза, когда жены полоскали своих пьяных мужей под холодной водой, чтобы привести их в чувства. Существует мнение, что привести человека в чувства быстро можно при помощи холода, но это не так. Холод является дополнительным стрессовым фактором, который будоражит нервную систему. Человек постепенно трезвеет по мере выхода из него этилового спирта.
    Когда есть вероятность погружения в кому, пациент находится в критическом состоянии. Его жизнь держится «на волоске», температура падает до предела, может опускаться до 35 градусов. Поэтому применять такие попытки вытрезвления нельзя категорически, иначе состояние больного только ухудшится.
  2.  Дать уснуть. Если человек в прекоматозном состоянии, давать спать ему нельзя. Его нужно шевелить, тормошить, ставить на ноги, бить по щекам, в общем делать что угодно, лишь бы он не мог уснуть. Риск умереть возрастет, если человек будет спать.
    Часто случаются случаи, когда человек умирает в следствии того, что собутыльники уложили его подремать и напрочь о нем забыли.
  3. Дать очередную дозу спиртного в надежде, что это улучшит состояние больного. Важно запомнить, что пить человек давать можно, но это должна быть чистая вода или безалкогольные напитки (исключая кофеин). Все остальное под запретом. Человек и так находится в состоянии тяжелейшей интоксикации, у него в организме переизбыток спирта, новая доза только ухудшит ситуацию. Результатом станет наступление комы в короткий период времени и смертельный исход.
  4. Пока скорая не приехала, человека нельзя оставлять одного. Скорее всего в таком случае он просто уснет и его уже нельзя будет спасти.
  5. Пытаться покормить больного не нужно. Обычно это приводит исключительно к развитию рвотного рефлекса.
  6.  Давать какие-то таблетки не стоит, но подойдут энтероспорбенты, способные снизить эффект этанола. Сорбенты не будут результативны, если человека рвет. В медицинской практике в таком случае лекарства вводятся пациенту внутривенно.

Алкогольная зависимость является страшной болезнью, в результате развития которой происходит деградация личности больного, у него возникают серьезные патологии внутренних органов и другие тяжелые состояния. Когда человек находится на второй стадии заболевания и у него прослеживается склонность к продолжительным запоям, возникает вероятность впасть в кому. Однако, не нужно думать, что такое состояние не может настигнуть человека, который редко выпивает. Если возникли подозрения, что человек впадает в кому, нужно срочно вызывать скорую помощь. В этом случае дорога каждая минута, а самолечение может только усугубить ситуацию.

Бердск Берёзовский Кемеровская обл.